При Инфаркте Можно Ли Получить Страховку

Команда юристов — Русслидсюрист пишет Вам. Мы рассказываем свой опыт и знания, которого в совокупности у нас больше 43 лет, это дает возможность нам давать правильные ответы, на то, что может потребоваться в различных жизненных ситуациях и в данный момент рассмотрим — При Инфаркте Можно Ли Получить Страховку. Если в Вашем случае требуется мгновенный ответ в вашем городе или же онлайн, то, конечно, в этом случае лучше воспользоваться помощью на сайте. Или же спросить в комментариях у людей, которые ранее сталкивались с таким же вопросом.

Аttention please, данные могут быть неактуальными, законы очень быстро обновляются и дополняются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.

Суть спора. Женщина взяла ипотечный кредит. Выполнила свои обязательства по страхованию жизни и здоровья. В период действия договора ей установили 2 группу инвалидности по заболеванию. Но компания в выплате отказала, т.к. заболевание не является несчастным случаем (в полисе был застрахован только один риск несчастный случай). К тому же при заполнении медицинской анкеты не указала о наличии сердечно-сосудистых болезней.

Решение суда № 3. Установлена инвалидность из-за рака крови (онкология), а полис страхования жизни по ипотеке не включает риск заболевания, а только несчастного случая

Суть спора. Страхователь взял ипотеку в банке «АК Барс Банк» и оформил полис ипотечного страхования в компании «АК Барс Страхование», который покрывал ущерб имуществу, жизни и здоровью. Заемщик умер (причина: инфаркт миокарда). Страховая компания отказала в выплате, т.к. смерть наступила не в результате несчастного случая (риск по договору), а заболевания. Сначала решение было принято в пользу жены умершего, но после апелляции была признана правота страховой компании.

Рекомендуем прочесть:  Как Вступить В Обманутые Дольщики

Решение суда №2. Выплата по страхованию жизни в случае смерти из-за инфаркта (сердечно-сосудистого заболевания), т.к. в полис включен только несчастный случай

Честно говоря, нам кажется, что решение суда очень странное, нет связи с темой иска и не содержит никаких ссылок на законодательство по существу спора (а именно, что инфаркт не является несчастным случаем). Естественно, страховая компания подала апелляцию на данное решение суда.

viksu-49, Страну оскорблять не стоит конечно, но у нас страна это чиновничество. И не нужно – “если кто то кое где у нас порой”. В подавляющем большинстве, все они исполняет только набивание собственных карманов. А народ безмолвствует! Так можем ли мы уважать себя?

Если человек с инвалидностью, нуждается в сиделке, но он живет не один, а в семье, то члены семьи должны предоставить справку с работы и таким образом доказать, что не могут сами сидеть с ним. И еще момент — бесплатная сиделка не положена, если доход в семье больше прожиточного минимума на человека.

Какие льготы можно получить?

После инфаркта миокарда больному в течение четырех месяцев положены выплаты по больничному листу, как и время на восстановление. Затем надо пройти медкомиссию, которая присвоит группу инвалидности. Получение инвалидности зависит от профессии, условий труда и способности организма вернуться к трудовой деятельности. Если инвалидность не назначена пожизненно, то процедуру переосвидетельствования необходимо будет проходить каждый год.

  • выписка из медицинской карты за все время лечения;
  • результаты исследований (рентгенологического, функционального, компьютерной томограммы, электро-физиологического) с выводами, подтверждающими диагноз;
  • заключения медиков (травматолога, хирурга);
  • протокол хирургического вмешательства;
  • больничный лист за время утраты трудоспособности, заверенный работодателем;
  • акт о производственном несчастном случае/протокол ГИБДД при ДТП и т.п.

Вредные привычки, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, умственные и физические перегрузки – все это, и не только, способствует развитию сердечно-сосудистых патологий, и инфаркт среди них занимает особое место. При данном заболевании происходит необратимый некроз тканей сердечной мышцы вследствие нарушения проходимости сосуда, снабжающего ее кровью и кислородом. Если больной не будет доставлен в медицинское учреждение в максимально сжатые сроки, и ему не окажут помощь при появлении симптомов инфаркта миокарда.

Рекомендуем прочесть:  Сколько Стоит Получить Постоянную Группу Инвалидности

Является ли инфаркт страховым случаем

Согласно п.3.6 приложения № «Условия коллективного страхования от несчастных случаев и болезней» к генеральному договору об общих условиях коллективного страхования от ДД.ММ.ГГ – к страховым случаям относится опасное для жизни заболевание, впервые развившееся и диагностированное смертельно-опасного заболевания у застрахованного лица дополнительно представляются следующие документы: документы лечебно-профилактического, клинического или иного лечебного учреждения, содержащие квалифицированное заключение специалиста в области медицины, соответствующие диагнозу смертельно-опасного заболевания.

Вредные привычки, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, умственные и физические перегрузки – все это, и не только, способствует развитию сердечно-сосудистых патологий, и инфаркт среди них занимает особое место. При данном заболевании происходит необратимый некроз тканей сердечной мышцы вследствие нарушения проходимости сосуда, снабжающего ее кровью и кислородом.

Из представленных медицинских документов – выписки из акта судебно-медицинского исследования трупа Перова А.Е. следует, что смерть Перова А.Е. наступила от острого трасмурального инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка с частичным переходом на переднюю стенку. Согласно заключению специалиста – врача, трансмуральный инфаркт миокарда является одним из видов инфаркта миокарда, на острый характер инфаркта указывает выписка из акта судебно-медицинского исследования трупа. Из выписки из истории болезни из поликлиники № САО следует, что ранее к кардиологу Перов А.Е. не обращался, никаких сведений о заболеваниях сердца в истории болезни Перова А.Е. не имеется. Острый трасмуральный инфаркт миокарда развился у Перова А.Е. в ДД.ММ.ГГ г., т.е. в период действия генерального договора об общих условиях коллективного страхования, который был заключен ДД.ММ.ГГ и действовал до ДД.ММ.ГГ В п. 3.6.

Как получить страховую компенсацию после инфаркта

Также данное заключение содержит характеристики инфарктов миокарда, перечень симптомов для разного вида миокардов. Исходя из положений ст. 422 ГК РФ, договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом, стороны не вправе заключать договор на условиях, противоречащих закону.
Условия личного страхования являются неотъемлемой частью договора страхования и не должны содержать положения, противоречащие гражданскому законодательству и ухудшающие положение страхователя по сравнению с установленным законом. Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст.ст.
961, 963, 964 ГК РФ. Согласно ст.
ДД.ММ.ГГ в результате «острого трансмурального инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка с частичным переходом на переднюю стенку. Атеросклероз коронарных артерий 2 степени II стадии, со стенозом до 40%; незначительный мелкоочаговый распространенный кардиосклероз, слабо выраженная гипертрофия миокарда. Осложнения: отек головного мозга, мягкой мозговой оболочки и легких. Жидкое состояние крови в полостях сердца и крупных сосудах.

Была ли Вам полезна представленная информация?
Да, полезная и нужная информация.
58.41%
Непонятно, потому что нужна еще консультация юриста.
24.78%
Ничего нового не узнал(а).
16.81%
Проголосовало: 113
  • паспорт;
  • направление на МСЭК (форма 088/у-06), выданное лечащим кардиологом или службой соцзащиты;
  • карточка пациента из амбулатории, выписки из стационара и другая меддокументация, которая в полной мере подтверждает диагноз и описывает состояние здоровья обследуемого;
  • заявление, написанное на имя начальника бюро экспертизы;
  • копия трудовой книжки, заверенная печатями организации, в которой работает пациент;
  • детальная характеристика условий труда с места работы и перечень обязанностей больного;
  • при наличии прилагается и полис пенсионного страхования.
  • возможность самообслуживания в быту;
  • способность вернуться к прежней профессии;
  • образование больного;
  • общие показатели здоровья, которые позволят судить о степени восстановления после перенесенной патологии.
Рекомендуем прочесть:  Приказ По Обследованию Чернобыльцев

Критерии решения: от чего зависит вердикт

Исходя из опыта, могу сказать, что около 40-50% больных за истёкший период лечения восстанавливаются достаточно хорошо и могут приступать к своим профессиональным обязанностям, если их работа не связана с повышенными физическими нагрузками, но об этом мы еще поговорим позже. Остальная часть пациентов по рекомендации лечащего врача может пройти освидетельствование в медико-социальной экспертной комиссии для установления факта утраты трудоспособности.

Русслидсюрист
Оцените автора
Главное юридическое управление для населения